甘草酸二铵注射液主要成分是为甘草酸二铵。外观为无色透明液体。有效成分是从中药甘草中提取出来的,具有一定的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。还能减轻因四氯化碳、硫代乙酰铵和D一氨基半乳酸引起的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。还能减轻D一氨基半乳酸对肝脏的损伤和改善免疫因子对肝脏的慢性损伤。
甘草酸二铵注射液静脉注射后绝大部分与血浆蛋白结合,平均滞留时间为8小时;在体内以肺、肝、肾组织中分布最高,其他组织分布很低,主要通过胆汁从粪便中排出,少量从呼吸道以二氧化碳形式排出,尿中排出为少量。
一、作用及适应症:甘草酸二铵常用于伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗,也可用于其他原因所致的肝功能异常。还可以和丹红注射液联合用于肝硬化患者肝功能异常的治疗。常用量为一次150mg,一日一次,每日最大用量为300mg。多用葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注。
二、不良反应及禁忌症:应用甘草酸二铵注射制剂会出现以下不良反应,但发生的不是很多,有严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾功能衰竭的患者禁止使用,孕妇不建议使用:
1.胃肠系统:会有纳差、恶心、呕吐、口干、腹胀、腹泻、腹痛、腹部不适症状。
2.皮肤及皮下组织:会有瘙痒、皮疹、荨麻疹。
3.全身及给药部位反应:会出现胸部不适、畏寒、寒战、发热、乏力、水肿(外周水肿、面部水肿、全身性水肿),注射部位瘙痒、疼痛、皮疹、肿胀现象。
4.神经系统:头晕、头痛。
5.心脏器官:心悸、血压升高。
6.呼吸系统、胸及纵隔:呼吸困难、呼吸急促、胸闷、喉水肿症状。
7.代谢及营养:食欲减退、低钾血症、水钠潴留。
8.血管与淋巴管:潮红、苍白、静脉炎。
9.肌肉骨骼及结缔组织:肌肉抽搐、背痛、肌痛、肌无力。
10.免疫系统:过敏反应、过敏性休克。
三、临床应用中的注意事项:
1.必须稀释后才能进行静脉点滴。
2.治疗过程中应该定期检测血压、血清钾、钠浓度,如果出现高血压、血钠潴留、低钾血症等情况时要停用或者适当减量。
3.由于是甘草提取物,用药后有出现假性醛固酮增多症表现的可能,包括低钾血症、血压升高、水钠潴留、乏力等症状,尤其是老年人更容易发生低血钾。
4.过敏性休克多数发生在用药的第1天,但也有连续用药数天时出现,所以用药前要仔细询问患者用药史和过敏史,用药过程中要注意观察,一旦出现过敏反应要立即停药并及时救治。
5.甘草酸二铵与利尿酸、速尿、乙噻嗪、三氯甲噻嗪等利尿剂联合应用时,利尿剂利尿作用会增强甘草酸二铵的排钾作用,而导致血清钾下降,所以要特别注意血清钾的检测和补充。尤其是与排钾利尿剂联合应用时更容易尤其低血钾。